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Subklinische
Hypothyreose mit leicht erhöhten TSH-Werten bei
normalen Thyroxin-Werten (FT4) wird im
Klinikalltag häufig diagnostiziert. Bisher
existiert keine Übereinkunft, ob sie auf jeden Fall
behandelt werden sollte.
Schweizerforscher
berichten über eine Therapiestudie mit 66 Frauen
mit subklinischer Hypothyreose, die randomisiert
L-Thyroxine oder Placebo für 48 Wochen erhielten.
Anschliessend wurden Veränderungen der klinische
Symptome und der Serumlipide bewertet.
Patienten
in der Thyroxine-Therapie-Gruppe (durchschnittliche
Dosis 85.5 +/- 4.3 microg/d) , die am Beginn einen
TSH-Wert über 12 mIU/L aufwiesen, zeigten im
Vergleich zu der Gruppe mit Initial niedrigen
TSH-Werten, eine signifikante Lipidsenkung sowie
eine Verbesserung der klinischen Symptome.
Die
Autoren folgern, dass Patienten mit subklinischer
Hypothyreose von der Therapie mit L-Thyroxine
profitieren.
Meier
C et al: TSH-controlled L-thyroxine therapy
reduces cholesterol levels and clinical symptoms in
subclinical hypothyroidism: a double blind,
placebo-controlled trial (Basel Thyroid Study); J
Clin Endocrinol Metab 2001 Oct;86(10):4860-6 |