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Diabetes Mellitus Typ II und Sartane:   AT-Blocker Losartan (Lorzaar®) und Irbesartan  (Aprovel®) verzögern Diabetische Nephropathie 

Schlüsselwörter: Angiotensin-II-(AT-II-)Antagonist, Diabetische Nephropathie,  Diabetes Mellitus, Losartan, Lorzaar,  Irbesartan,  Aprovel, AT-Blocker, ACE-Hemmer, Bluthochdruck, Hypertonie und Niereninsuffienz

Die diabetische Nephropathie  nimmt in allen westlichen Ländern weiterhin zu. ACE-Hemmer waren die ersten Antihypertensiva, die den wissenschaftlichen Nachweis einer Verzögerung der diabetischen Nephropathie zeigen konnten. In den letzten Jahren sind die AT-Blocker, sogenannte Sartane zur Therapie der arteriellen Hypertonie eingeführt worden. Bisher ist umstritten, ob die kardio- und nephroprotektive Effekt der ACE-Hemmer auch für die Sartane gelten.

 

In New England Journal of Medicine sind im September 2001 gleich drei Studien erschienen, die zeigten, dass die Sartane Losartan (Lorzaar®) und Irbesartan  (Aprovel®) unabhängig von der blutdrucksenkenden Wirkung eine Progressionshemmung der diabetischen Nephropathie bei Diabetes Mellitus Typ 2 bewirken. Als Studienendpunkte waren manifeste diabetische Nephropathie, Verdoppelung der Serumkreatininkonzentration, terminale Niereninsuffizienz oder Tod festgelegt worden.

 

Lewis et al: Renoprotective effect of the angiotensin-receptor antagonist irbesartan in patients with nephropathy due to type 2 diabetes. N Engl J Med 2001 Sep 20;345(12):851-60

 

Parving et al: Effect of irbesartan on the development of diabetic nephropathy in patients with type 2 diabetes. N Engl J Med 2001 Sep 20;345(12):870-8

 

Brenner et al: Effects of losartan on renal and cardiovascular outcomes in patients with type 2 diabetes and nephropathy.
N Engl J Med 2001 Sep 20;345(12):861-9

 

 

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Stand: 25. Mai 2013