|
Patienten
mit idiopathischer Hyerkalzurie und rezidivierenden
Nierensteinen (Calcium-Oxalat-Steine) werden kalziumarme Diät
empfohlen, obwohl kein gesicherter Evidenz für
diese Empfehlung vorliegt.
Mediziner
aus der University of Palma in Italien untersuchten
in einer randomisierten 5-Jahres-Studie den Effekt
von kalziumarmen Diät (10mmol Kalzium/d) im
Vergleich zu einer Diät mit normalen Kalziummengen
(30mmol/d) mit reduzierten Anteilen von tierischem
Protein und Salz.
Nach
fünf Jahren hatten nur 12 der 60 Männer mit
normalen Kalziummengen-Diät Nierensteinrezidive. Im
Vergleich hatten 23 der 60 Männer mit kalziumarmen
Diät Steinrezidiven.
Die
Autoren ziehen die Schlussfolgerung, dass bei
Männern mit Calcium-Oxalat-Steinrezidiven eine
Diät mit normaler Kalziumaufnahme und reduzierten
Protein- und Salzanteilen mehr Schutz anbietet
als die traditonelle kalziumarme Diät. Als eine
mögliche Erklärung wird angesehen, dass das
Kalzium in der Nahrung Oxalate in Darm bindet: wenn
diätetisch Kalzium reduziert wird, steigt die
Oxalataufnahme im Darm mit entsprechender vermehrter
Oxalatausscheidung im Urin.
Borghi
L et al: Comparison of two diets for the prevention
of recurrent stones in idiopathic hypercalciuria. N
Engl J Med 2002 Jan 10;346(2):77-84 |