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Der
optimale Dauer der postoperativen
Thrombose-Prophylaxe nach Krebsoperation ist
nicht ausreichend untersucht. In der Regel ist die
Prophylaxe auf die Dauer des Krankenhausaufenthaltes
limitiert. Das Risiko für Thromboembolien bleibt
jedoch mehrere Wochen nach grossen Operationen
bestehen. Bisher haben mehrere Studien gezeigt, dass
vierwöchige Prophylaxe mit niedermolekularer
Heparin nach orthopädischen Operationen das Risiko
der postoperativen Thrombosen im Vergleich zu
einwöchige Prophylaxe signifikant
reduziert.
Das
Team um David Bergqvist aus Schweden, das auch die Studie
zu Enoxaparin-Propyhlaxe nach
Hüftgelenkoperation im 1996 durchgeführt
hatte, veröffentlichten im März 2002 in NEJM
erneut eine Arbeit diesmal zu Prophylaxe-Dauer gegen
venöse Thromboembolien mit Enoxaparin (Clexane®)
nach Krebsoperation.
In
Ihrer Studie kommen sie zum dem Schluss, dass
Thrombose-Prophylaxe mit Enoxaparin für
vier Wochen nach Krebsoperation sicher
ist, und die Thrombose-Inzidenz, im Vergleich
zu Enoxaparin- Prophylaxe für eine Woche,
reduziert. |