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Heart
Protection Study (HPS) - Grösste Studie zur Wirksamkeit der Statine:
Hochrisikopatienten unabhängig vom Cholesterin-Wert mit Statinen
behandeln
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| Schlüsselwörter:
Heart Protection Study, HPS, Studie, Statine, Hochrisikopatienten, Cholesterin,
Therapie, Behandlung, Simvastatin KHK, Mortalität, kardiovaskuläres
Risiko, Herzinfarkt, Schlaganfall, Diabetes Mellitus und PAVK. |
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Mehr
als 20 000 Patienten haben an der größten Studie
zur Wirksamkeit cholesterinsenkender Medikamente
Heart Protection Study (HPS) teilgenommen.
Als
Aufnahmekriterium diente das KHK-Risiko der
Teilnehmer und weniger die LDL-Werte: Patienten mit
Schlaganfall, Myokardinfarkt in der Vorgeschichte,
Patienten mit periphere arterielle
Verschlußkrankheit (AVK) oder Diabetes Mellitus.
Das Gesamtcholesterin mußte lediglich über 135
mg/dl liegen. Auf dieser Weise hatten auch ca. 7000
Personen teilgenommen, deren LDL-Wert unter 116
mg/dl lag.
Über
einen Zeitraum von 5 Jahren erhielten 10.269
Patienten täglich 40 mg Simvastatin und 10.267
Patienten ein Plazebo. Die Gesamtmortalität war in
der Statin-Gruppe signifikant geringer (12,9% vs.
14,7%). Das Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse
(Herzinfarkt oder Schlaganfall) wurde um ein Viertel
gesenkt. Die Risikoreduktion erfolgte unabhängig
vom Cholesterinausgangswert.
Kommentar:
Hochrisikopatienten mit kardiovaskulären
Risikofaktoren sollten unabhängig von der Höhe des
Cholesterinwertes mit Statinen therapiert werden.
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MRC/BHF
Heart Protection Study of cholesterol lowering with
simvastatin in 20,536 high-risk individuals: a
randomised placebo-controlled trial. Lancet 2002 Jul
6;360(9326):7-22
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