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Akutes Nierenversagen: Furosemid (Lasix®) nicht wirksam

Schlüsselwörter:  Krankheit, Therapie, Behandlung, Niereninsuffienz, Niere, Medikament, Akutes Nierenversagen, Furosemid, Lasix und Dialyse.

Diuretika werden häufig bei Patienten mit akutem Nierenversagen eingesetzt, obwohl es zu der Wirksamkeit keine evidenzbasierte Daten (2) existieren. Mediziner aus Frankreich untersuchten in einer randomisierten Studie (1) die Fragestellung, ob Furosemid (Lasix®) die Prognose bei Patienten mit akutem Nierenversagen (ANV) bessert.

In die Studie wurden 338 Patienten mit ANV aufgenommen, für die eine Dialyse-Therapie geplant war. Sie erhielten entweder 25 mg/kg Furosemid täglich (intravenös über 6 Stunden, max. dosis 2 g täglich) oder Placebo für ca. 1 Monat oder bis die Nierenfunktion sich besserte.

Fazit: Die Mediziner ziehen die Schlussfolgerung, dass hochdosierte iv-Furosemid-Gabe keine Wirkung auf die Prognose der Patienten mit akutem Nierenversagen zeigte, somit unwirksam war.

Viele Ärzte setzen Furosemid (Lasix®) bei oligurischen Patienten in einem frühen Stadium von akutem Nierenversagen. Bei der vorliegenden Studie wurden jedoch Patienten mit fortgeschrittenem Nierenversagen aufgenommen, sodass die Frage nach der Wirkung von Furosemid (Lasix®) in einem frühen Stadium von akutem Nierenversagen mit den Daten dieser Studie nicht beantwortet werden kann.

1-Cantarovich F et al. High-dose furosemide for established ARF: A prospective, randomized, double-blind, placebo-controlled, multicenter trial. Am J Kidney Dis 2004 Sep; 44:402-9.

2-Akutes Nierenversagen: Erhebliche Zweifel an der Sicherheit von Diuretika

 

 

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Stand: 25. Mai 2013