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Akutes
Nierenversagen: Furosemid (Lasix®) nicht wirksam
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| Schlüsselwörter:
Krankheit, Therapie, Behandlung, Niereninsuffienz, Niere, Medikament,
Akutes Nierenversagen, Furosemid, Lasix und Dialyse. |
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Diuretika
werden häufig bei Patienten mit akutem
Nierenversagen eingesetzt, obwohl es zu der
Wirksamkeit keine evidenzbasierte Daten (2)
existieren. Mediziner aus Frankreich untersuchten in
einer randomisierten Studie (1) die Fragestellung,
ob Furosemid (Lasix®) die Prognose bei Patienten
mit akutem Nierenversagen (ANV) bessert.
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In
die Studie wurden 338 Patienten mit ANV aufgenommen,
für die eine Dialyse-Therapie geplant war. Sie
erhielten entweder 25 mg/kg Furosemid täglich
(intravenös über 6 Stunden, max. dosis 2 g
täglich) oder Placebo für ca. 1 Monat oder bis die
Nierenfunktion sich besserte.
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Fazit:
Die Mediziner ziehen die Schlussfolgerung, dass
hochdosierte iv-Furosemid-Gabe keine Wirkung auf die
Prognose der Patienten mit akutem Nierenversagen
zeigte, somit unwirksam war.
Viele
Ärzte setzen Furosemid (Lasix®) bei oligurischen
Patienten in einem frühen Stadium von akutem
Nierenversagen. Bei der vorliegenden Studie wurden
jedoch Patienten mit fortgeschrittenem
Nierenversagen aufgenommen, sodass die Frage nach
der Wirkung von Furosemid (Lasix®) in einem frühen
Stadium von akutem Nierenversagen mit den Daten
dieser Studie nicht beantwortet werden kann.
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1-Cantarovich
F et al. High-dose furosemide for established ARF: A
prospective, randomized, double-blind,
placebo-controlled, multicenter trial. Am J Kidney
Dis 2004 Sep; 44:402-9.
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2-Akutes
Nierenversagen: Erhebliche Zweifel an der Sicherheit
von Diuretika
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