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ACE-Hemmer
Benazepril (Cibacen®) wirkt bei fortgeschrittener Niereninsuffizienz
renoprotektiv
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| Schlüsselwörter:
Krankheit, Therapie, Behandlung, Medikament, Nierenversagen,
ACE-Hemmer, Benazepril, Niere, Cibacen, chronische
Niereninsuffizienz. |
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ACE-Hemmer
bewirken einen Schutz der Nieren bei leichter und
mittlerer Niereninsuffienz (Serumkreatinin 3,0mg/del
oder weniger). Eine Studie in NEJM (1) untersuchte
die Wirkung und Sicherheit von dem ACE-Hemmer
Benazepril (Cibacen®) bei fortgeschrittener
Niereninsuffizienz. Der Primäre Endpunkt war eine
Kombination aus einer Verdopplung des
Serumkreatinins, terminaler Niereninsuffizienz oder
Tod. Sekundäre Endpunkte waren die Änderung der
Proteinurie sowie die Geschwindigkeit der
Progression der Nierenkrankheit.
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Die
Ergebnisse der Studie zeigten, einen erheblichen
Nutzen bei Patienten mit chronisch-fortgeschritter
Niereninsuffienz ohne Diabetes. Der ACE-Hemmer
Benazepril (Cibacen) bewirkte im Vergleich zu
Placebo eine Risikosenkung um 43%.
Die
Risikoreduktion war nach Ansicht der Autoren nicht
nur auf die Blutdrucksenkung zurückzuführen.
Auch die Reduktion der Proteinurie und der Abnahme
der Geschwindigkeit der Progression der
Nierenkrankheit unter Benazepril (Cibacen) spielten
eine Rolle.
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Ein
Artikel
in der Ärztezeitung hat die Methoden der Studie
detailliert geschildert: „..Während einer
achtwöchigen Run-in-Phase hatten zunächst 281
Patienten mit fortgeschrittener Niereninsuffizienz (Serumkreatininspiegel
3,1 bis 5,0 mg/dl) alle den ACE-Hemmer
Benazepril erhalten. Im Anschluß an diese Phase
wurden dann 224 Patienten im Mittel 3,4 Jahre lang
entweder mit dem ACE-Hemmer Benazepril (10 mg
zweimal täglich) oder mit Placebo zusätzlich zur
sonstigen antihypertensiven Medikation
behandelt...“
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Hou
et al: Efficacy and safety of benazepril for
advanced chronic renal insufficiency. N Engl J
Med. 2006 Jan 12;354(2):131-40.
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