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Cephalosporine bei Patienten mit Penicillinallergie, 2006

Schlüsselwörter: Allergie, Penicillin, Rocephin, Fortum, Cephalosporine, Kreuzallergie, Patienten mit Penicillinallergie, Infektion, Sulfonylharnstoffe, Bactrim, Penicilline, Cefuroxim, Cefixim, Krankheit, Therapie, Behandlung und Medikament. 

Ärzte vermeiden bei Patienten mit Penicillinallergie häufig die Anordnung von Cephalosporinen, da die beiden Substanzklassen den Beta-Laktam-Ring besitzen.

Bisher konnten die Studien jedoch keine eindeutige Kreuzreaktion zwischen den beiden Antibiotika-Substanzgruppen zeigen.

Dieser Frage ging eine retrospektive Studie in der Fachzeitschrift American Journal of Medicine (1) nach. Dabei wurden insgesamt Daten von 506,679 ambulanten Patienten, die nach Penicillin-Einsatz Cephalosporine erhalten hatten, bewertet. 

Fazit: Die Daten zeigten, dass Patienten mit einer Penicillinallergie ein zehnfach-erhöhtes Relativrisiko (RR) für allergische Reaktionen haben, wenn Sie nach Penicillin mit Cephalosporinen behandelt werden.

Jedoch das Relativrisiko (RR) dieser Patientengruppe auf Sulfonylharnstoffe zu reagieren war ähnlich, sodass möglicherweise keine spezifische Kreuzreaktion zwischen Penicilline und Cephalosporine existiert.

Das Risiko für schwere allergische Reaktionen, wie anaphylaktischer Schock  war sehr gering. Daher raten die Autoren vom Einsatz der Cephalosporine bei Patienten mit Penicillinallergie grundsätzlich nicht ab. Cephalosporine sollten bei schweren Penicillinallergien vermieden werden.

  1. Apter AJ et al: Is there cross-reactivity between penicillins and cephalosporins? Am J Med. 2006 Apr;119(4):354.e11-9.

 

 

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Stand: 25. Mai 2013