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Adipositaschirurgie:
Häufigkeit und Komplikationen, USA 2006
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| Schlüsselwörter:
Übergewicht, Chirurgie, Adipositaschirurgie, Komplikationen,
Adipositas, Übergewichtchirurgie, Laparoskopie, Laparoskopische
Magenband, Infektionen, Roux-en-Y-Gastric-Bypass-Operation,
Chirurgie, Therapie, Magenbypass, Body Mass Index, BMI.
Anastomosen-Insuffienz, Krankheit, Studie, Therapie, Behandlung, Medikament und Studien. |
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Zwei
neue Studien aus den USA, sozusagen die Mekka der
Adipositaschirurgie, liefern neue Daten über die Häufigkeit
und die Komplikationen der Adipositaschirurgie in
den USA.
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Anhand
der Daten von 1998 bis 2002 schätzen die Fachleute,
dass Prävalenz der Magenbypass-Operationen vom
14.000 im 1998 zu 83.000 zugenommen hat. Ca. 80% der
Operationen wurden bei Frauen durchgeführt (1).
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In
einer zweiten Studie (2) untersuchten die Forscher
die Komplikationsraten der Eingriffe (meistens
Magenbypass-Eingriffe, 3) in den Jahren 2001 und
2002. Die Komplikationsraten betrugen initial 22%
und nahm in der sechsmonatigen Beobachtungsphase auf
40% zu. Die meisten Komplikationen waren: Erbrechen,
Durchfälle, Schluckbeschwerden und Sodbrennen sowie
Anastasomen-Probleme, Bauchhernien
(Bauchdecken-Bruch) und Infektionen. Nach 6 Monaten
mussten ca. 6% der Patienten erneut operiert werden.
Die Sechsmonatssterblichkeit betrug 0,2%.
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Fazit:
Die Zahl der Eingriffe für Adipositaschirurgie
nimmt in den USA explosionsartig zu. Voraussichtlich
werden auch in Deutschland die Anzahl der Eingriffe
bei schwerem Adipositas ansteigen.
Die
Studien zeigten bei den Magen-Bypass-Operationen
relativ hohe Komplikationsraten. Es ist jedoch auch
anzumerken, dass die Daten vor 2002 stammen.
Inzwischen werden auch in Deutschland anstatt offener
Magen-Bypass-Operationen immer mehr laparoskopische
Magenband- (4) und laparoskopische Magen-Bypass-Operationen (ohne den Bauchraum zu öffnen)
durchgeführt, die mit weniger Komplikationen
(3) behaftet sein sollen.
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Smoot
TM et al. Gastric bypass surgery in the United
States, 1998-2002. Am J Public Health 2006 Jul;
96:1187-9
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Encinosa
WE et al. Healthcare utilization and outcomes
after bariatric surgery. Med Care 2006 Aug;
44:706-12
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Laparoskopie:
Laparoskopische
Roux-en-Y-Gastric-Bypass-Operation (Magenbypass)
und Adipositas (Übergewicht)
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Laparoskopisches
Magenband bei Adipositas (Übergewicht): Zwei
neue Studien
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für Adipositaschirurgie
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