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Überlebende
einer Krebserkrankung im Kindesalter – wie hoch ist das Risiko
chronischer Erkrankungen im Erwachsenenalter?, 2006
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| Schlüsselwörter:
Kinder, Jugendliche, später, Zukunft, Krebs, Tumor, Kind,
Überlebende. Krebserkrankung, Kindesalter, Risiko, chronische
Erkrankungen, Erwachsener, leukämie, Krankheit, Studie, Therapie, Behandlung, Medikament und Studien. |
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Die
Childhood Cancer Survivor Study im „New England
Journal of Medicine“ untersuchte den
Gesundheitszustand von Erwachsenen, bei denen
zwischen 1970 und 1986 die Diagnose „Krebs im
Kindesalter“ gestellt wurde, und verglich ihn mit
demjenigen der Geschwister.
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In
der retrospektiven Kohortenstudie wurde die Häufigkeit
von chronischen Erkrankungen bei 10 397 Überlebenden
und 3034 Geschwistern berechnet. Ein Schweregrad
(Grad 1 bis 4, von mild bis lebensbedrohlich
bzw. behindernd reichend) wurde jeder Erkrankung
zugeordnet. Mit Proportional-Hazards-Modellen nach
COX wird das relative Risiko für jede chronische
Erkrankung abgeschätzt.
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Überlebende
und Geschwister waren zum Zeitpunkt der Studie im
Mittel 26,6 Jahre (von 18 bis 48) bzw. 29,2 (von 18
bis 56) Jahre alt. Unter den 10 397 Überlebenden
fand sich bei 62,3% mindestens eine chronische
Erkrankung, 27,5% litten an einer schweren oder
lebensbedrohlichen Erkrankung (Grad 3 oder 4). Das
angepasste relative Risiko für eine chronische
Erkrankung bei einem Überlebenden verglichen mit
dem der Geschwister betrug 3,3. Für einen schweren
oder lebensbedrohlichen Zustand betrug das Risiko
8,2. Dreißig Jahre nach der Krebsdiagnose erreichte
die kumulative Häufigkeit einer chronischen
Erkrankung bei den Überlebenden 73,4%. Die
kumulative Häufigkeit für eine schwere,
behindernde oder lebensbedrohliche Erkrankung oder
Todesfall aufgrund einer chronischen Erkrankung
betrug 42,2%.
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Fazit:
Überlebende einer Krebserkrankung im Kindesalter
haben ein hohes Risiko für chronische
Erkrankungen im Erwachsenenalter. |
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