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Hypertonie
(Bluthochdruck) und Prähypertonie bei Jugendlichen, 2007/2008
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Prähypertonie, Behandlung, Prehypertension, Medikament,
Bluthochdruck, Hypertonie, Jugend, Folgeschäden der Prä-Hypertonie,
Kinder, Jugendliche, Krankheit, Studie, Therapie, Behandlung, Medikament und Studien. |
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In
einer Studie (1) in 2007
wurden Probleme mit dem Blutdruck bei ca. 20%
der Studenten an Schulen gefunden. Bei dieser Gruppe
wären eine Überwachung und ggf. eine Therapie
wichtig, um in Zukunft das Risiko für kardiovaskuläre
Krankheiten zu senken.
Eine
aktuelle Studie (2) in 2008
zeigte, dass jährlich etwa 7% der Jugendlichen mit
Prähypertonie (grenzwertiger Bluthochdruck) eine
Hypertonie (Bluthochdruck) entwickelten. Die
Botschaft der Studie: Auch bei Jugendlichen sollte
der Blutdruck bei jedem Arztbesuch gemessen werden.
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Studie
(1)
in Journal of Pediatrics
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Prähypertonie
bei Jugendlichen sollte in einem Screening in der
Schule bestimmt werden. Prähypertonie
ist als Blutdruckwerte im Bereich von 120-139/80-89
mm Hg definiert. Als Basis dienten die von einer
Arbeitsgruppe des National High Blood Pressure
Education Program im Jahre 2004 veröffentlichten
Leitlinien.
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STUDIENDESIGN:
Im Rahmen einer Querschnittsuntersuchung wurde von
2003 bis 2005 bei 6790 Jugendlichen (11 - 17 Jahre)
an Schulen in Houston der Blutdruck (RR) bestimmt.
Eingangs wurden Größe, Gewicht sowie vierfach der
Blutdruck mittels oscillometrischer Methode
ermittelt. Bei Schülern mit dauerhaft erhöhtem RR
wurden die Messungen an zwei darauf folgenden
Zeitpunkten wiederholt. Die finale Prävalenz ergab
sich nach Korrektur bezüglich loss to follow-up und
logistischer Regression zur Risikofaktorbestimmung.
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ERGEBNISSE:
Beim ersten Screening hatten 81,1% der Jugendlichen
normale, 9,5% prähypertone und 9,4% hypertone
Blutdruckwerte (8,4% Stadium 1; 1% Stadium 2). Nach
drei Screenings lag die Prävalenz bei 81,1%
normalem RR, 15,7% Prähypertonie und 3,2%
Hypertonie (2,6% Stadium 1; 0,6% Stadium 2).
Hypertonie und Prähypertonie nahmen mit steigendem
Body-Mass-Index zu. Geschlecht, Rasse und
Eingruppierung als übergewichtsgefährdet oder übergewichtig
waren unabhängig voneinander mit Prähypertonie
assoziiert. Eine Assoziation mit Hypertonie lag
lediglich bei Eingruppierung als übergewichtig vor.
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SCHLUSSFOLGERUNGEN:
Gemäß der neuen Klassifizierungsrichtlinien für
Jugendliche mit erhöhtem Blutdruck hatten 20% der
Jugendlichen ein gesteigertes Hypertonierisiko.
Weitere Untersuchungen stehen aus, um die Bedeutung
der einzelnen RR-Kategorien zu ermitteln und die
Definitionen unter Beachtung möglicher
Blutdruckschwankungen zu verbessern.
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Studie:
McNiece
KL et al. Prevalence of hypertension and
pre-hypertension among adolescents. J Pediatr
2007 Jun; 150:640-4.
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Studie:
Falkner
B et al. Blood pressure variability and
classification of prehypertension and
hypertension in adolescence. Pediatrics 2008
Aug; 122:238.
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Siehe
auch: Hypertonus
bei Kindern und Jugendlichen unterdiagnostiziert,
22. August 2007
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