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Assoziation
zwischen Chronischer Prostatitis und Beckenbodenschmerzen, 2007
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| Definition
von chronischer Prostatitis: Entzündliche Krankheit der Vorsteherdrüse bei Männern.
Die häufigste Ursache ist eine Infektion durch Bakterien.
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Studie:
Es wurde kein klinisch signifikanter Zusammenhang
zwischen Beckenbodenschmerzen und histologischem
Prostatabefund gefunden
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Bei
Männern mit Beckenbodenschmerzen wird häufig
„chronische Prostatitis“ angenommen. Solche
Patienten haben oft keinen Nachweis von Bakterien
oder Leukozyten im Urin oder im Prostatasekret. Eine
Studie (1) in Journal of Urology ging die Frage
nach, ob diese Patienten tatsächlich histologisch
eine Prostata-Entzündung aufweisen. Dafür
analysierten sie Daten einer anderen abgelaufenen
Studie (Reduction by Dutasteride of Prostate Cancer
Events trial).
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Männer
mit PSA-Werten zwischen 2.5 und 10 ng/mL, und
ohne Hinweis für Prostatakrebs, wurden innerhalb
einer Studie für Dutasterid (Testosteron-5
 -Reduktase-Hemmer)
oder Plazebo randomisiert. Das Ziel der Studie war
zu untersuchen, ob das Medikament Dutasterid (AvodartÒ)
das Inzidenz von Prostatakrebs bei dieser
Patientgruppe vermindert.
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Am
Anfang wurden bei allen Männer eine Prostatabiopsie
und eine standadisierte Befragung mit Evaluierung
der Symptome durchgeführt.
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Biopsie-Resultate
und Symptom-Scores waren für 5,597 Patienten erhältlich.
Ca. 77% der Patienten mit chronische-Prostatitis ähnlichen
Symptomen hatten eine chronische Entzündung bei der
Prostata-Biopsie. Wiederum hatten ca. 79% der
Patienten ohne Symptome ebenfalls Zeichen der
chronischen Entzündung bei der Biopsie. Die
histologische Befunde zwischen den beiden Gruppen
waren auch hinsichtlich der Schweregrad der Entzündung
ähnlich.
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Fazit:
Die Ergebnisse dieser Studie ergaben, dass es keinen
direkten Zusammenhang zwischen chronischem
Beckenbodenschmerzen und chronischer Prostatitis
gibt.
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Medknowledge-Anmerkung:
Als Folgerung kann man dann ziehen, dass eine
Antibiotika-Therapie nur anhand des Syndroms
„Beckenbodenschmerzen“ nicht angezeigt wäre (2)
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Nickel
JC et al. Examination of the relationship
between symptoms of prostatitis and histological
inflammation: Baseline data from the REDUCE
chemoprevention trial. J Urol 2007 Sep; 178:896
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Chronische
Prostatitis: Antibiotika und Alpha-Blocker
Tamsulosin (Alna®, Omnic®) erfolglos
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| Schlüsselwörter:
Testosteron-5 -Reduktase-Hemmer, Prostatakrebs. Prosatatadenom, PSA,
Dutasterid, Avodart, Krankheit, Therapie, Behandlung, Medikament,
Chronische Prostatitis, Antibiotika, Alpha-Blocker, Tamsulosin, Alna,
Omnic Krankheit, Studie, Therapie, Behandlung, Medikament und Studien. |
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