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Faktoren,
die - während des Übergangs in die
Wechseljahre - mit einer Verschlechterung und
Verbesserung der Harninkontinenz zusammenhängen.
ZIEL: Beurteilung, ob der Übergang in die
Wechseljahre verbunden ist mit der
Verschlechterung oder Verbesserung von Symptomen der
Harninkontinenz ;
durchgeführt
über 6 Jahre an Frauen im mittleren Alter.
METHODEN:
Wir analysierten die Daten von 2415 Frauen, die
monatliche oder häufigere Harninkontinenz angaben.
Die selbstverwaltete Befragung fand zu Beginn und in
den 6 darauffolgenden jährlichen Besuchen der
prospektiven Kohorte der „Study of Women’s
Health Across the Nation“ statt (1995-2002).
Wir
definierten Verschlechterung als eine berichtete
Zunahme und Verbesserung als eine berichtete Abnahme
der Häufigkeit der Harninkontinenz seit dem letzten
Besuch.
Wir
klassifizierten den Status der Wechseljahre bei
Frauen, die keine Hormontherapie erhielten, anhand
des berichteten Schemas ihrer Menstruationsblutung
und erfragten den Einsatz einer Hormontherapie
durch den Interviewer.
Wir
verwendeten die Methode der Generalized Estimating
Equations um die Faktoren, die mit einer
Verbesserung oder einer Verschlechterung von Jahr zu
Jahr zusammenhängen , auszuwerten.
ERGEBNISSE:
Nach 6 Jahren gaben 14.7% der harninkontinenten
Frauen eine Verschlechterung, 32.4% eine
Verbesserung und 52.9% keine Veränderung in der Häufigkeit
ihrer Symptome der Harninkontinenz an.
Prämenopausal,
perimenopausal und postmenopausal konnte kein
Zusammenhang in Bezug auf eine Verschlechterung der
Harninkontinenz gefunden werden ; z.B. bestand ein
Zusammenhang zwischen früher Perimenopause
und Verbesserung der Harninkontinenz (odds ratio
[OR] 1.19 ; 95% confidence interval [CI] 1.06-1.35)
sowie zwischen Postmenopause und geringerer Chance
auf Verschlechterung der Harninkontinenz (OR 0.80;
95% CI 0.66-0.95).
Währenddessen
führte jedes Pfund mehr an Körpergewicht zu einer
höheren Chance auf eine Verschlechterung (OR
1.04; 95% CI 1.03-1.05) und verringerte die Chance
auf eine Verbesserung (OR 0.97; 95% CI 0.96-0.98)
der Harninkontinenz.
SCHLUSSFOLGERUNG:
Die Verschlechterung der Symptome bei harninkontinenten Frauen
im
mittleren Alter konnte nicht dem Übergang in die
Wechseljahre zugeschrieben werden.
Vielmehr
sind veränderliche Faktoren wie z.B. die
Gewichtszunahme eine Erklärung für
die
Verschlechterung der Harninkontinez in diesem
Lebensabschnitt.
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