Antihypertonika ACE-Hemmer plus Angiotensin-Rezeptor-Blocker (ARB): Nierenschäden trotz Verminderung der Proteinurie, 18. August 2008 

“Eine Blockade des Renin-Angiotensin-Systems senkt nicht nur den Blutdruck. ACE-Hemmer und Angiotensin-Rezeptor-Blockern (ARB) werden auch nephroprotektive Eigenschaften zugeschrieben. In einer randomisierten Vergleichsstudie im Lancet (1) hat die Kombination von ACE-Hemmern und ARB jedoch überraschenderweise zu vermehrten Nierenschäden (Primärer Endpunkt: Composite aus Dialysepflicht, Verdopplung des Serumkreatinins oder Tod) geführt, obwohl das Fortschreiten der Proteinurie gegenüber der Monotherapie abgeschwächt wurde..."Mehr im DÄ...

(Quelle: rme/aerzteblatt.de)

• 1-Johannes Mann et al: Renal outcomes with telmisartan, ramipril, or both, in people at high vascular risk (the ONTARGET study): a multicentre, randomised, double-blind, controlled trial. Lancet (2008; 372: 547-55)

• 2- Kombinationstherapie verringert Proteinurie besser, schädigt Nieren jedoch häufiger

• 3-Siehe auch: AT-Blocker, oder ACE-Hemmer, oder beides für Patienten mit hohem vaskulärem Risiko? 2008