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Bakterielle perianale Dermatitis (PSD): Penicillin vs. Cefuroxim, 2009

Defintion Perianale streptogene Dermatitis (PSD): Ursache sind die beta-hämolysierende Streptokokken der Gruppe A (GABHS). Die häufigsten Symptome sind perianaler Hautausschlag und Rötung, Jucken, sichtbares Blut im Stuhl, Schmerzen beim Stuhlgang und Verstopfung.

In einer randomisierten Studie (1) aus Schweden haben Mediziner 7-tägige orale Cefuroxim-Gabe gegen 10-tägige orale Penicillin-Gabe bei 35 Kindern (Alter 1 bis 16 Jahre) verglichen. Die Kinder hatten perianale Dermatitis und positiven analen Abstrich-Kulturbefund für beta-hämolysierende Streptokokken der Gruppe A (GABHS).

Die Studie musste abgebrochen werden, weil die klinische und mikrobiologische Besserung in der Cefuroxim-Gruppe deutlich besser war, als die in der Penicillin-Gruppe.  Am Ende der Therapie hatten

Kinder in der Cefuroxim-Gruppe signifikant weniger positive Kulturbefunde als Kinder in der Penicillin-Gruppe (7% vs. 53%).   Zudem hatten die Kinder in der Cefuroxim-Gruppe deutlichere Besserung der klinischen Symptome, wie perianale Rötung, Jucken und Schmerzen beim Stuhlgang.

Fazit: Die Mediziner ziehen der Schlussfolgerung, dass Cefuroxim viel effektiver als Penicillin war. Daher sei Cefuroxim Mittel der Wahl bei der Therapie der perianalen bakteriellen Dermatitis hervorgerufen durch beta-hämolysierende Streptokokken der Gruppe A (GABHS).

  1. Meury SN et al. Randomized, comparative efficacy trial of oral penicillin versus cefuroxime for perianal streptococcal dermatitis in children. J Pediatr 2008 Dec; 153:799.

Schlüsselwörter: Bakterien, anal, antibiotika, cephalosporine, penicilline, streptokokken, Bakterielle perianale Dermatitis, PSD, Penicillin, Cefuroxim, beta-hämolysierende Streptokokken der Gruppe A, GABHS, Krankheit, Studie, Therapie, Behandlung, Medikament und Studien. 

 

 

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Stand: 25. Mai 2013