Bisher wurden die Ärzte vor dem Einsatz von Metformin zur Behandlung von Diabetes mellitus Typ-II bei Patienten mit Herzinsuffizienz gewarnt. Anscheinend ist aber Metformin selbst bei Patienten mit fortgeschrittener Herzinsuffienz kardioprotektiv. Ein weiterer Grund der Zurückhaltung der Ärzte bei der Verschreibung von Metformin ist die potentielle Nebenwirkung Laktatazidose. Auch hier zeigte eine kürzlich 2009 publizierte Studie, dass Laktatazidose unter Metformin nicht häufiger als unter Sulfonylharnstoffen war, Hypoglykämische Episoden waren dagegen unter Sulfonylharnstoffen deutlich häufiger als unter Metformin. 

Anhand dieser sich verändernden Evidenzlage ist es in nächster Zeit auch in Deutschland zu erwarten, dass Metformin sich bei der Therapie von Diabetes-Mellitus-Typ-II weiter etablieren wird.

"Metformin kann bei herzinsuffizienten Patienten die Sterberate senken. Diese Erkenntnisse gewannen Forscher um Tamara Horwich von der Universität von Kalifornien. Sie veröffentlichten ihre Ergebnisse in der aktuellen Ausgabe der Fachzeitschrift Journal of Cardiac Failure (1)..."Mehr im DÄ...

(Quelle: rme/aerzteblatt.de)

1. Digish D. Shah et al: Metformin Therapy and Outcomes in Patients With Advanced Systolic Heart Failure and Diabetes. Journal of Cardiac Failure, doi:10.1016/j.cardfail.2009.10.022