"Ein neuartiger implantierbarer Cardioverter/Defibrillator (ICD) kommt ohne eine transvenöse kardiale Sonde aus. In einer Studie im New England Journal of Medicine (1) hat der subkutane “S-ICD” ventrikuläre Arrhythmien zuverlässig erkannt und erfolgreich gestoppt...

Die Idee von Gust Bardy vom Seattle Institute for Cardiac Research bestand nun darin, die externe Defibrillation soweit zu miniaturisieren, dass sie „unter die Haut“ verlegt werden kann. Entstanden ist ein Aggregat, das wie beim konventionellen ICD über dem linken M. pectoralis major implantiert wird. Die Elektroden werden allerdings nicht in die Herzkammer, sondern subkutan in eine Region neben das Brustbein geführt...

Der Vorteil der S-ICD könnte die geringere Invasivität sein. Das Risiko von Pneumothorax, Hämatothorax oder gar einer Herztamponade bei der Platzierung der Sonden entfällt. Auch das Risiko von Materialproblemen in der Sonde, wie sie in der Vergangenheit bei einem Gerät des Herstellers Medtronic aufgetreten waren, dürfte geringer sein..."Mehr im DÄ...

• 1-Gust H. Bardy et al: An Entirely Subcutaneous Implantable Cardioverter–Defibrillator. NEJM 2010; doi: 10.1056/NEJMoa0909545

• 2-S-ICD-Abbildung

• 3-Hersteller Cameron & Health: Research Published in the New England Journal of Medicine Highlights Potential Benefits of Cameron Health’s S-ICD System, the First Minimally Invasive Implantable Defibrillator for the Treatment of Sudden Cardiac Arrest