"Das Gichtmittel Allopurinol, das seit vier Jahrzehnten zur Behandlung der Hyperurikämie eingesetzt wird, wirkt auch bei der stabilen Angina pectoris. In einer randomisierten Studie im Lancet (1) verlängerte er die Zeit bis zum Auftreten von Ischämiezeichen und Brustschmerzen.

Allopurinol hemmt das Enzyms Xanthinoxidase und unterbindet dadurch den Abbau von Purin zu Harnsäure, deren Ablagerung in den Gelenken den Gichtschmerz auslöst. Der Anginaschmerz ist dagegen die Folge eines relativen Sauerstoffmangels in den Herzmuskelzellen.

Beides hat auf den ersten und auch auf den zweiten Blick nichts gemeinsam. Dennoch war in tierexperimentellen Studien aufgefallen, dass Allopurinol die Sauerstoffverwertung in den Herzmuskelzellen verbessert. Ob dies an dem Verbrauch von Sauerstoff durch die Oxidase liegt..

Allopurinol sei besser verträglich als Nitrate und Betablocker, welche die Patienten häufig durch Kopfschmerzen quälen...Streng genommen muss dies für die neue Zielgruppe erst noch in größeren Studien belegt werden..."Mehr im DÄ...

• 1- Awsan Noman et al: Effect of high-dose allopurinol on exercise in patients with chronic stable angina: a randomised, placebo controlled crossover trial. Lancet 2010: doi: 10.1016/S0140-6736(10)60391-1

• 2-Old gout drug found to benefit heart patients