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Altersabhängige
Makuladegeneration (AMD): Level-1-Evidenz für Bevacizumab (Avastin)
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Hintergrundinformation:
"Der Angiogenese-Hemmer Bevacizumab
(Avastin) kann die Bildung von neuen
Blutgefäßen in der Retina hemmen, die in der
Pathogenese der feuchten Form der altersbedingten
Makuladegeneration beteiligt sind. Das Medikament
Avastin, das zur Behandlung von Krebserkrankungen
eingesetzt wird, ist allerdings für die Anwendung
im Auge nicht zugelassen. Der Hersteller bietet hier
ein deutlich teueres Medikament (Lucentis®) an, das
den mit Bevacizumab verwandten Wirkstoff Ranibizumab
enthält...“
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"Eine
im Britischen Ärzteblatt (BMJ 2010; 340: c2459) publizierte Studie
belegt, dass das Krebsmedikament Avastin® in der Lage ist, die
Sehleistung im fortgeschrittenen Stadium der altersabhängigen
Makuladegeneration (AMD) zu verbessern.
Der
Wirkstoff war früheren Standardtherapien überlegen. Die Ergebnisse
werden alle Augenärzte und Kostenträger freuen, die Avastin den
Vorzug vor dem deutlich teueren Ranibizumab (Lucentis®) geben. Für
die Patienten sind die längeren Intervalle zwischen den
intravitrealen Injektionen von Vorteil...
Ob
Bevacizumab tatsächlich Vorteile gegenüber Ranibizumab hat, kann nur
in direkten Vergleichsstudien gezeigt werden. Solange deren Ergebnisse
nicht vorliegen, bleibt Usha Chakravarthy vom Royal Victoria Hospital
in Belfast zurückhaltend. Eine offizielle Empfehlung für den
Off-Label-Einsatz von Avastin könne derzeit noch nicht ausgesprochen
werden, schreibt die Expertin im Editorial (1).
Nach
Auskunft von Tufail ist er jedoch eher die Regel als die Ausnahme.
Umfragen der Fachverbände hätten ergeben, dass auch in den USA die
meisten Augenärzte Avastin® aus Kostengründen vorziehen
würden..."Mehr
im DÄ...
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Schlüsselwörter: Avastin,
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