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Der Einfluss der ärztlichen
Stellungnahme zur Gewichtssituation eines Patienten auf die
Selbstwahrnehmung des Patienten in Bezug auf Übergewicht und
Fettleibigkeit in den Vereinigten Staaten.
HINTERGRUND: Die Beratung durch Ärzte
ist bei der Förderung von gesundheitsbewusstem Verhalten wirksam. In
dieser Studie wurde untersucht, ob die durch Patienten berichtete
ärztliche Stellungnahme zu ihrem Gewichtsstatus Einfluss hat auf
ihre eigene Wahrnehmung des Gewichts sowie ihren Wunsch, Gewicht
abzunehmen.
METHODEN: Es wurden Daten aus der
Nationalen Gesundheits- und Ernährungsumfrage von 2005 bis 2008
untersucht bei Erwachsenen im Alter von 20 bis 64 Jahren mit einem
Body Mass Index (BMI; errechnet durch Division des Gewichtes durch
das Quadrat der Körperhöhe in Metern) von mindestens 25,0.
Logistische Regressionen wurden errechnet, um den Einfluss von durch
Patienten berichtete ärztliche Einschätzungen der Gewichtssituation
eines Patienten auf deren eigene Wahrnehmung ihres Gewichts, ihren
Wunsch, weniger zu wiegen als auch auf ihre Versuche, Gewicht zu
verlieren, zu untersuchen.
ERGEBNISSE: In logistischen
Regressionsanalysen mit Einrichtung von Kontrollen für relevante
Störfaktoren, hatten Teilnehmer mit einem BMI von mindestens 25
(Chancenverhältnis, engl. Odds Ratio [OR]: 6,11; 95%
Konfidenz-Intervall [KI]: 4,38-8,53) und Teilnehmer mit einem BMI
von mindestens 30 (OR: 7,58; 95% KI: 5,83-9,84) jeweils eine erhöhte
Wahrscheinlichkeit, sich selbst als übergewichtig zu empfinden, wenn
ihnen ihr Arzt mitteilte, sie seien übergewichtig. Gleichfalls
hatten Teilnehmer mit einem BMI von mindestens 25 (OR: 2,51; 95% KI:
2,15-2,94) und Teilnehmer mit einem BMI von mindestens 30 (OR: 2,24;
95% KI: 1,74-2,88) jeweils eine erhöhte Wahrscheinlichkeit, in den
letzten 12 Monaten Versuche unternommen zu haben, Gewicht zu
verlieren, wenn ihnen ihr Übergewicht mitgeteilt worden war.
Allerdings berichteten nur 45,2% der Teilnehmer mit einem BMI von
mindestens 25 und 66,4% der Teilnehmer mit einem BMI von mindestens
30 davon, dass ihnen ihr Arzt mitgeteilt habe, dass sie
übergewichtig seien.
SCHLUSSFOLGERUNG: Bei Patienten, die
übergewichtig oder fettleibig waren, waren Berichte von Patienten,
dass ihnen ihr Arzt ihren Gewichtsstatus mitgeteilt habe, mit
realistischeren Wahrnehmungen des eigenen Gewichts, Wünschen,
Gewicht zu verlieren als auch Versuchen zur Gewichtsreduktion in der
zurückliegenden Zeit assoziiert. |