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Ältere Menschen mit Adipositas: Diät, Training oder beides? 2011

Kombination von Gewichtsreduktion und Sport führte erwartungsgemäß zu einer größeren Besserung der physischen Fitness. Sport alleine jedoch verbesserte  die persönliche Fitness fast genauso gut wie die Kombination Diät plus Sport.

Das ist die wichtige Botschaft dieser Studie:  Ältere übergewichtige Menschen, die regelmäßig Sport treiben aber nicht abnehmen, sollten nicht aus Frust mit Sport aufhören.

Ausführlichere Daten der aktuellen Studie (1): 

Physische Fitness in Bezug auf Gewichtsreduktion, Sport oder beides in adipösen älteren Patienten

HINTERGRUND: Adipositas führt dazu, das die altersbedingter Abnahme physischer Fitness schneller verläuft, und ältere Erwachsene gebrechlicher werden. Die adäquate Therapie ist noch umstritten.

 

METHODEN: In dieser randomisierten, einjährigen, kontrollierten Studie wurden die Auswirkung von Gewichtsreduktion, Sport oder beidem auf 107 adipöse Erwachsene, die 65 Jahre oder älter waren, untersucht. Die Teilnehmer wurden nach dem Zufallsprinzip auf eine Kontrollgruppe, eine Diät-Gruppe, eine Sport-Gruppe und eine Diät-  plus Sport-Gruppe verteilt. Das primäre Ergebnis war die Veränderung der erreichten Punktzahl in einem modifizierten physischen Fitness-Tests. Sekundäre Ergebnisse beinhalteten Messungen der Gebrechlichkeit, Körperbeschaffenheit, Knochendichte, spezifische physische Funktionen und Lebensqualität.

 

RESULTATE: 93 Teilnehmer (87%) absolvierten die Studie. In der intention-to-treat Analyse stieg die Punktzahl der Teilnehmer beim physischen Fitness-Test - in welchem hohe Punktzahlen eine gute physische Fitness beschreiben - in der Diät-plus-Sport-Gruppe mehr an, als in den Gruppen die nur Diät oder Sport machten (Steigerungen von der baseline jeweils um 21% vs. 12% und 15%). Alle 3 Gruppen erreichten mehr Punkte im Fitness-Test als die Kontrollgruppe (in welcher die Punktzahl nur um 1% stieg) (P<0.001 für die Unterschiede zwischen den Gruppen). Darüber hinaus verminderte sich der maximale Sauerstoffverbrauch in der Diät-plus-Sport-Gruppe mehr als in der Diät-Gruppe oder in der Sport-Gruppe (Steigerungen von jeweils 17% vs. 10% und 8%, P<0.001). Das Ergebnis des Fragenkataloges zum funktionellen Status – in welchem hohe Punktzahlen eine bessere physische Funktion beschreiben – war in der Diät-plus-Sport-Gruppe höher, als in der Diät-Gruppe (Steigerung um 10% vs. 4%, P<0.001). Das Körpergewicht wurde in der Diät-Gruppe um 10%  und in der Diät-plus-Sport-Gruppe um 9% reduziert. In der Sport- oder Kontrollgruppe veränderte sich das Gewicht nicht (P<0.001). Die reine Körpermasse und Knochendichte der Hüfte verminderte sich in der Diät-plus-Sport-Gruppe weniger, als in der Diät-Gruppe (Reduktion um jeweils 3% und 1% in der Diät-plus-Sport-Gruppe vs. Reduktionen um 5% und 3% in der Diät-Gruppe: P<0.05 für beide Vergleiche). Die Kraft, Balance und das Gangbild verbesserten sich beständig in der Diät-plus-Sport-Gruppe (P<0.05 für alle Vergleiche). Ungünstige Ereignisse beinhalteten einige Sport-assoziierte muskuloskeletale Verletzungen.

 

ERGEBNISSE: Diese Ergebnisse suggestieren, dass eine Kombination von Gewichtsreduktion und Sport zu einer grösseren Verbesserung der physischen Fitness führt, als nur eine Intervention alleine.

(Gesponsort vom National Institute of Health)

  1. Villareal DT et al. Weight loss, exercise, or both and physical function in obese older adults. N Engl J Med 2011 Mar 31; 364:1218.
Schlüsselwörter: Adipositas, Übergewicht, fitness, sport, gewicht-abnahme, abnehmen, ernährung, Dicke, Nierensteine, Niere, Steine, Risiko, Kalzium-Oxalat-Steine, Hyperinsulinämie, Insulin, Kalzium-Ausscheidung, Gewichtsreduktion, Sport, alter, ältere patienten, infektion, klinik, krankenhaus, Krankheit, Studie, kliniken, krankenhäuser, Therapie, infektionen, kind, Behandlung, kliniken, kinder, krankenhäuser, Medikament, Studien, krankheiten, 

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Stand: 25. Mai 2013