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Erneute Clostridium difficile-Infektion (CDI): Re-Infektion oder Rezidiv? 2012

Selbst nach Monaten scheinen die meisten erneut auftretenden Clostridium difficile-Infektionen durch eine Re-Aktivierung der alten Keime bedingt zu sein.

Nosokomiale und ambulant-erworbene Clostridium difficile-Infektionen (CDI) werden auch durch breiten Antibiotika-Einsatz immer häufiger. Bei sich wiederholenden CDI-Infektionen ist es nicht immer einfach zu unterscheiden, ob es sich um eine Re-Infektion oder einen Rezidiv durch die alten Keime handelt. Dies könnte bei der Management und Therapie -vor allem der Therapiedauer- der Patienten eine wichtige Rolle spielen.

Eine aktuelle Studie (1) untersuchte diese Fragestellung bei 101 Patienten mit rekurrierenden Clostridium difficile-Infektionen (CDI) innerhalb von 8 Wochen nach der ersten Infektion. 24 Patienten hatten drei oder mehr Episoden. Anhand der Stuhlproben untersuchten die Wissenschaftler die identischen Keim-Stränge. 65% der Stuhlprobe-Untersuchungen ergab identische Keim-Linien.

Fazit: Die Daten zeigen, dass es sich bei rekurrierenden CDI-Infektionen um einen Rückfall durch die alten Keime handelt, unabhängig von zeitlichen Abständen zwischen den einzelnen Infektionsepisoden.

  1. Kamboj M et al. Relapse versus reinfection: Surveillance of Clostridium difficile infection. Clin Infect Dis 2011 Nov 15; 53:1003
Schlüsselwörter: Clostridien Difficile Infektion, rückfall, rezidiv, omeprazol, nexium, Pseudomembranöse Kolitis, PPI, Esomeprazol, Nexium, Antibiotika-Einsatz, therapie-dauer, Protonenpumpenhemmer, Pantoprazol, Pantozol, Ulkus, Magensäure, rekurrierende infektion, infektion, klinik, krankenhaus, Krankheit, Studie, kliniken, krankenhäuser, Therapie, infektionen, kind, Behandlung, kliniken, kinder, krankenhäuser, Medikament, Studien, krankheiten, 

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Stand: 25. Mai 2013