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Unterscheidung der Borreliose-Arthritis von septischer Arthritis - Vermeidung der Kniegelenkpunktion, 24.03.2013

Absolute Neutrophilen-Zahlen >10.000 Zellen/mm3 und BSG > 40mm/Stunde können helfen, die Kinder mit einem geringen Risiko für septischer Arthritis zu identifizieren.
Borreliose (Lyme Disease) und septische Arthritis können sich ähnlich darstellen, und es kann dauern, bis die Ergebnisse der Borreliose-Serologie-Tests vorliegen. Daher haben Mediziner in einer aktuellen Studie (1) versucht in Borreliose-Endemiegebieten bei Kindern mit Knie-Monoarthritis, diejenigen Kinder zu erkennen, die ein geringes Risiko für septische Arthritis haben, um den Kindern eine invasive Knie-Gelenkpunktion zu ersparen.
Die Ergebnisse zeigten, dass absolute Neutrophilen-Zahl >10.000 Zellen/mm3 und BSG > 40mm/Stunde unabhängige Risikofaktoren für eine septische Arthritis sind.
Fazit: In Borreliose-Endemie-Gebieten könnten die Labor-Kriterien hohe Neutrophilenzahl (>10.000 Zellen/mm3) und BSG (>40mm/Stunde) verwendet werden, um die Kinder mit Monoarthritis zu identifizieren, die ein geringes Risiko für septische Arthritis haben, und daher bei denen eine Knie-Gelenkpunktion nicht dringend notwendig ist; In der Zwischenzeit könnten die Ärzte auf die Ergebnisse der Borreliose-Serologie-Tests warten.
Schlüsselwörter: Borreliose-gelenk-entzündung, sepsis, lyme-krankheit, zecken-biss, septische Arthritis – Kniegelenkpunktion- Vermeidung, punktion, kniegelenk, schwellung
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Stand: 25. Mai 2013