Jedes Jahr erkranken viele Menschen mit Herpes-Zoster-Infektion an postherpetischer Neuralgie (PHN). Die Herpes-Zoster-Impfung (Zostavax) ist zur Immunisierung von Personen ab 50 Jahren zugelassen. Bisher wurde die Herpes-Zoster-Impfung vor allem bei älteren Menschen mit Begleitkrankheiten angewendet. Die Kosteneffektivität der Impfung bei Menschen zwischen 50 bis 59 Jahren ist noch unbekannt. Eine Studie in "Annals of Internal Medicine" ging dieser Frage nach (1).

Die Autoren untersuchten die Daten von Erwachsenen ohne Immunschwäche zwischen 50 bis 59 Jahren, die in den USA Herpes-Zoster-Impfstoff erhalten hatten.

Die Analyse ergab, dass 25 Herpes-Zoster-Fälle und 1 PHN-Fall für alle 1000 Personen, die die Impfung in dem Alter um 50 erhalten hatten, verhindert werden konnten.

Die geschätzte Kosten-Effektivitäts-Ratio für Herpes-Zoster-Impfung wären dann 323.456 Dollars pro Qualität-angepasstes Lebensjahr (QALY).

Fazit: Herpes-Zoster-Impfung bei Personen um 50 ist NICHT kosteneffektiv. Die Ergebnisse unterstützen die Entscheidung des US-amerikanisches Impfkomitees diese Impfung für diese Altersgruppe nicht zu empfehlen.

Medknowledge-Anmerkung: Für gesunde mittelalte Menschen wären es maximale Kosten und minimaler Nutzen.

1-Le and Rothberg.: Cost-effectiveness of herpes zoster vaccine for persons aged 50 years. Ann Intern Med. 2015 Sep 8

2-Impfstoff Zostavax®: Impfung gegen Gürtelrose (Herpes Zoster) 

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