Eine aktuelle Studie in "Journal of Hepatology" untersuchte die Auswirkung der Interferon-freien Therapie auf die HCV-induzierte portale Hypertonie bei von Hepatitis-C-geheilten Patienten.

In dieser Studie waren 104 Patienten mit HCV-induzierter portaler Hypertonie (hepatic venous pressure gradient HVPG > 6mmHg) involviert. Bei allen Patienten wurde eine Interferon-freien Therapie der Hepatitis-C durchgeführt.

100 sprachen auf die Therapie dauerhaft an, und wurden als geheilt eingestuft. Bei 60 von denen wurden anschließend Lebervenendruckmessung und transiente Leber-Elastographie durchgeführt.

Die Ergebnisse zeigten, dass ein dauerhaftes Ansprechen auf die Interferon-freien Therapie mit Heilung der Hepatitis-C die HCV-induzierte portale Hypertonie ebenfalls signifikant verbessert.

Während die portale Hypertonie bei 63% der Patienten in einer Subgruppe mit geringer portaler Hypertonie zwischen 6-9mmHg gänzlich verschwand, war eine Besserung bei Patienten mit bereits bestehenden schweren Leberfunktionsstörungen weniger wahrscheinlich.

Medknowledge-Anmerkung: Anscheinend sind bei HCV-Patienten mit beginnender portaler Hypertonie die Leberveränderungen noch reversibel. Das hiesse, je früher die Hepatitis-C behandelt wird, desto grösser müssten demnach die Heilungschancen sein.

1-Mandorfer et al: Sustained virologic response to interferon-free therapies ameliorates HCV-induced portal hypertension. J Hepatol. 2016 May 27

 

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