Nasenspülungen und Dampf-Inhalationen z.B. mit Salzlösungen werden zur Therapie der Symptome der chronischen oder wiederkehrenden Sinusitis empfohlen. Inzwischen gibt es auch auf dem Markt viele Präparate von Nasensprays bis Inhalierhilfen. Die Evidenzlage zur Wirksamkeit der Nasenspülungen und Dampf-Inhalationen ist noch unklar. Eine aktuelle Studie in "CMAJ" ging dieser Frage nach.
In die Studie waren 961 Patienten (Alter 18 bis 65 J) mit chronischer oder rekurierender Sinusitis involviert, die aus 72 Hausarzt-Praxen in England rekrutiert wurden. Patienten wurden in eine der 4 Therapie-Strategien randomisiert:
-Übliche Therapie
-Täglich Nasenspülung mit Salzlösung
-Täglich Dampfinhalation
-Oder Kombination von Nasenspülungen und Inhalationen.
Patienten wurden 6 Monate lang beobachtet.
Nach 6 Monaten hatten im direkten Vergleich mit Dampfinhalationen signifikant mehr Patienten eine Besserung nach Nasenspülungen: Besserung der Symptome nach RSDI-Score (44,1% v 36,6%.); weniger Einnahme der "over-the-counter"-Medikamente (59,4% v. 68,0%) .
Dampf-Inhalationen reduzieren zwar die Kopfschmerzen, hatten aber keine signifikante Wirkung auf die Symptome und andere Ergebnisse.
Der Anteil der Teilnehmer mit Nebenwirkungen war in beiden Interventionsgruppen vergleichbar.
Fazit: Nasenspülungen mit Salzlösungen war zwar zur Besserung der chronischen oder wiederkehrenden Sinusitis-Symptome effektiv, jedoch weniger effektiv als bisher angenommen. Dampfinhalation hatte keine positiven Effekte.