Geriatrische Depression ist oft schwierig zu behandeln. Die vorliegenden Phase-I- und Phase-II-Pride-Studie untersuchten die Wirksamkeit von Elektrokrampftherapie (EKT) in Kombination mit dem Antidepressivum Venlafaxin, und ob die EKT die kognitive Leistung der älteren Patienten verschlechtert.
In die PRIDE-Studie waren zu Beginn 172 Patienten (> 60 Jahre) mit geriatrischer Depression involviert.
Die Ergebnisse nach 24 Wochen zeigten, dass Elektrokrampftherapie in Kombination mit Venlafaxin eine sehr effektive Therapie-Option bei älteren depressiven Patienten ist. Dabei war die Kombinationstherapie sicher und wurde gut vertragen. Darunter kam es nicht zu einer kognitiven Verschlechterung. Zwischen der Kombitherapie- und Nur-Medikament-Gruppe gab es keine signifikanten Unterschiede beim MMSE-Score.
Zusätzliche EKT-Sitzungen nach Remission in Abstimmung mit der medikamentösen Therapie waren zur Rezidiv-Prophylaxe ebenfalls effektiv.
Medknowledge-Anmerkung: EKT wird bereits bei Patienten mit Therapie-refraktären Depressionen eingesetzt. Möglicherweise ist EKT auch eine Therapie-Option bei älteren therapie-refraktären Patienten. Die Befürchtung, dass EKT bei geriatrischen Patienten die kognitiven Leistungen beeinträchtigen könnte, bestätigen jedenfalls die Ergebnisse der PRIDE-Studie nicht.