Tadalafil (Cialis®) bei Impotenz - Erektile Dysfunktion 

Das neue Medikament  Tadalafil (Cialis®) hat die europäische Zulassung zur Behandlung von Patienten mit erektiler Dysfunktion (ED) erhalten (November 2002). Tadalafil (Cialis®) ist seit 1.Februar 2003 in deutschen Apotheken erhältlich.

Tadalafil (Cialis®) gehört  wie Sildanafil (Viagra®) zu der Substanzgruppe der selektiven Phosphodiesterasehemmer und entfaltet seine Wirkung durch direkte Förderung der Durchblutung im Penis. 

Im Vergleich zu Sildanafil (Viagra®), der ca. eine Stunde vor dem Geschlechtsakt eingenommen werden soll,  soll der Wirkungseintritt von Tadalafil (Cialis®) schneller sowie Wirkungsdauer länger sein. Die Einnahme kann während eines Zeitraumes von 30 Minuten bis 12 Stunden vor einer sexuellen Aktivität erfolgen. Das neue Mittel Tadalafil (Cialis®) wirkt (Halbwertszeit: 18 Stunden) bis zu 24 Stunden.

Tadalafil ist als Bedarfsmedikation in der Behandlung der erektilen Dysfunktion bei Männern mit Diabetes Mellitus auch wirksam

Dosierung: 10 bis 20 mg täglich. Die Daten stützen eine Anfangsdosierung von 10 mg. Aufgrund der langen Halbwertszeit darf maximal eine Tablette pro Tag eingenommen werden. Es wurden bisher keine ausreichende Daten vorgelegt, um die tägliche Anwendung von Tadalafil (Cialis®) zur chronischen Behandlung zu genehmigen.

Kontraindikationen: Kontraindikationen wie Instabile Angina pectoris oder schwere Herzinsuffizienz, die für Viagra-Therapie gelten, gelten auch für Tadalafil (Cialis®). Tadalafil (Cialis®) verstärkt die blutdrucksenkende Wirkung von Nitraten, daher ist die Anwendung von Tadalafil bei Patienten kontraindiziert, die Nitrate in jeglicher Form einnehmen. 

Weitere KI sind:

• Unkontrollierte Arrythmien

• Hypotonie (niedriger Blutdruck <90/50mmHg)

• Patienten mit Herzinfarkt in der vorangangenen 90 Tage.

• Patienten mit Schlaganfall in der vorangangenen 6 Monate.

Nebenwirkungen Kopfschmerzen und Dyspepsie sind relativ häufige Nebenwirkungen.

Über die Fragestellung zur kardiovaskulären Komplikationen fehlen Langzeit-Daten, ebenso eine Vergleichstudie mit Viagra.

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Warnung vor plötzlichem Hörverlust durch Cialis,® Levitra® und Viagra®, 19. Oktober 2007

30 weitere UAW-Datenbank-Berichte - Hörverlust fast immer einseitig und in einem Drittel der Fälle nur vorübergehend.  

„Die zur Behandlung der erektilen Dysfunktion eingesetzten Phosphodiesterase Typ 5 (PDE5)-Inhibitoren Sildenafil (Viagra), Tadalafil (Cialis) und Vardenadil (Levitra) können möglicherweise in Einzelfällen zu Hörstörungen führen. Dies teilt die amerikanische Zulassungsbehörde FDA mit. Sie hat die Hersteller von Viagra, Cialis und Levitra gebeten, die Fachinformationen zu ändern. Für Revatio® (Sildenafil), das zur Behandlung der pulmonal-arteriellen Hypertonie eingesetzt wird, seien entsprechende Änderungen geplant, heißt es...“

FDA: Viagra (sildenafil), Cialis (tadalafil), Levitra (vardenafil), Revatio (sildenafil)