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Neue
Medikamente 2003
Dutasterid
(Avodart®) zur Therapie der benignen
Prostatahyperplasie (BPH)
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Schlüsselwörter: Dutasterid,
Avodart, Therapie, Benigne Prostatahyperplasie, BPH,
Behandlung, 5-alpha-Reduktase-Hemmer, Finasterid, Proscar,
Sexualhormon, Testosteron, Dihydrotestosteron, DHT,
Harnfluss, Impotenz, Libidoverlust, Gynäkomastie, Prostata,
Vergrößerung, Ejakulationsstörungen und antiandrogene
Nebenwirkungen.
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Benigne
Prostatahyperplasie (BPH): Gutartige Vergrößerung
der Vorsteherdrüse.
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Dutasterid
(Avodart®), das neue Medikament von GlaxoSmithKline
zur Therapie der benignen Prostatahyperplasie (BPH) ist seit dem 1. April in
Deutschland erhältlich.
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Dutasterid
(Avodart®) ist der zweite 5-alpha-Reduktase-Hemmer
nach Finasterid (Proscar® von MSD) auf dem deutschen
Markt.
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Indikation:
Behandlung mäßiger bis schwergradiger Symptome der
BPH und zur Senkung des Risikos von akutem Harnverhalt
und operativen Eingriffen.
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Wirkweise:
Bei der Progression der BPH nimmt das Hormon
Dihydrotestosteron (DHT) eine wichtige Funktion ein.
DHT wird über das Enzym 5-alpha-Reduktase aus dem
Sexualhormon Testosteron gebildet. 5-alpha-Reduktase-Hemmer
Dutasterid (Avodart®) blockiert die Umwandlung von
Testosteron zu DHT. Dutasterid (Avodart®) hat eine
lange Halbwertszeit von drei bis fünf Wochen,
Finasterid (Proscar®) von sechs bis acht
Stunden.
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Wirkung:
Innerhalb von 24 Monaten reduzierte Dutasterid damit
den Serum-DHT-Spiegel um mehr als 90%. Während
einer 24-monatigen Behandlung besserten sich die
Symptome (um 4,5 Punkte auf dem AUA-Symptom Index;
21.4%; P <0.001) und der maximale Harnfluss stieg
um 2.2 mL/s. Das Risiko für die Entwicklung eines
akuten Harnverhaltes wurde im Vergleich zu Placebo
um 57 % und das OP-Risiko um 48 % reduziert
(1).
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Dosierung:
einmal 0,5 mg Kapsel täglich per os.
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Nebenwirkungen:
In Vordergrund stehen die antiandrogene Nebenwirkungen
> Impotenz (6%), Libidoverlust (3,7%), Gynäkomastie
(1,3%) und Ejakulationsstörungen (1,8%).
Über
das Vorkommen von Langzeit-Nebenwirkungen sowie
weniger häufiger Nebenwirkungen ist zurzeit nichts
bekannt.
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Kontraindikationen:
Avodart ist kontraindiziert bei Frauen, Kindern und
Jugendlichen...Da Dutasterid über die Haut
aufgenommen wird, dürfen Frauen, Kinder und
Jugendliche mit mit undichten Kapseln nicht in
Berührung kommen. Wie bei anderen 5-Reduktasehemmern
wird bei möglicher Schwangerschaft der Partnerin des
Patienten die Verwendung eines Kondoms empfohlen,
damit ein Kontakt der Partnerin mit dem Samen des
Patienten vermieden wird. (Quelle: Für weitere
Informationen über Nebenwirkungen und Gegenanzeigen
siehe Fachinformationen von GlaxoSmithKline)
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Datum: 02.06.2003
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Literatur:
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1-Roehrborn
CG et al: Efficacy and safety of a dual inhibitor of
5-alpha-reductase types 1 and 2 (dutasteride) in men
with benign prostatic hyperplasia. Urology 2002
Sep;60(3):434-41
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Nachtrag
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Der
5-Reduktase-Inhibitor Dutasterid (Avodart): Weiteres BPH-Medikament
beugt Prostatakrebs vor.Mehr..
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