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Neue Medikamente 2003

Dutasterid (Avodart®)  zur Therapie der benignen Prostatahyperplasie (BPH)

Schlüsselwörter:  Dutasterid, Avodart, Therapie, Benigne Prostatahyperplasie, BPH, Behandlung, 5-alpha-Reduktase-Hemmer, Finasterid, Proscar, Sexualhormon, Testosteron, Dihydrotestosteron, DHT, Harnfluss, Impotenz, Libidoverlust, Gynäkomastie, Prostata, Vergrößerung,  Ejakulationsstörungen und  antiandrogene Nebenwirkungen.

Benigne Prostatahyperplasie (BPH): Gutartige Vergrößerung der Vorsteherdrüse.

Dutasterid (Avodart®), das neue Medikament von GlaxoSmithKline zur Therapie der benignen Prostatahyperplasie (BPH) ist seit dem 1. April in Deutschland erhältlich. 

Dutasterid (Avodart®) ist der zweite 5-alpha-Reduktase-Hemmer nach Finasterid (Proscar® von MSD) auf dem deutschen Markt.

Indikation: Behandlung mäßiger bis schwergradiger Symptome der BPH und zur Senkung des Risikos von akutem Harnverhalt und operativen Eingriffen.

Wirkweise: Bei der Progression der BPH nimmt das Hormon Dihydrotestosteron (DHT) eine wichtige Funktion ein. DHT wird über das Enzym 5-alpha-Reduktase aus dem Sexualhormon Testosteron gebildet. 5-alpha-Reduktase-Hemmer Dutasterid (Avodart®) blockiert die Umwandlung von Testosteron zu DHT. Dutasterid (Avodart®) hat eine lange Halbwertszeit von drei bis fünf Wochen, Finasterid (Proscar®) von sechs bis acht Stunden. 

Wirkung: Innerhalb von 24 Monaten reduzierte Dutasterid damit den Serum-DHT-Spiegel um mehr als 90%. Während einer 24-monatigen Behandlung besserten sich die Symptome (um 4,5 Punkte auf dem AUA-Symptom Index; 21.4%; P <0.001) und der maximale Harnfluss stieg um 2.2 mL/s. Das Risiko für die Entwicklung eines akuten Harnverhaltes wurde im Vergleich zu Placebo um  57 % und  das OP-Risiko um 48 % reduziert  (1).

Dosierung: einmal 0,5 mg Kapsel täglich per os.

Nebenwirkungen: In Vordergrund stehen die antiandrogene Nebenwirkungen > Impotenz (6%), Libidoverlust (3,7%), Gynäkomastie (1,3%) und Ejakulationsstörungen (1,8%).

 

Über das Vorkommen von Langzeit-Nebenwirkungen sowie  weniger häufiger Nebenwirkungen ist zurzeit nichts bekannt.

Kontraindikationen: Avodart ist kontraindiziert bei Frauen, Kindern und Jugendlichen...Da Dutasterid über die Haut aufgenommen wird, dürfen Frauen, Kinder und Jugendliche mit mit undichten Kapseln nicht in Berührung kommen. Wie bei anderen 5-Reduktasehemmern wird bei möglicher Schwangerschaft der Partnerin des Patienten die Verwendung eines Kondoms empfohlen, damit ein Kontakt der Partnerin mit dem Samen des Patienten vermieden wird. (Quelle: Für weitere Informationen über Nebenwirkungen und Gegenanzeigen siehe Fachinformationen von GlaxoSmithKline)

Datum: 02.06.2003
Literatur:

1-Roehrborn CG et al: Efficacy and safety of a dual inhibitor of 5-alpha-reductase types 1 and 2 (dutasteride) in men with benign prostatic hyperplasia. Urology 2002 Sep;60(3):434-41

Nachtrag
Der 5-Reduktase-Inhibitor Dutasterid (Avodart): Weiteres BPH-Medikament beugt Prostatakrebs vor.Mehr..  
 

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Stand: 25. Mai 2013