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Neue Medikamente 2008

Melatonin (Circadin®) bei Schlafstörung, 2008

Schlüsselwörter:  Melatonin, Circadin, Melatonin-Agonist, Einschlafstörungen, Schlaflosigkeit, JetLag, Agomelatin, Schlafen, Schlafstörung, Depression, Medikament, Schlafzyklus, Schichtarbeit, Nachtdienst, Medikament, Arzneimittel, Therapie, Behandlung, 

Das Medikament Circadin® von der Firma Lundbeck mit dem Wirkstoff Melatonin ist zur Therapie einer primären Insomnia (Schlafstörung ohne erkennbare körperliche oder psychische Ursachen) seit Anfang 2008 in Deutschland zugelassen.

Anwendung: Melatonin (Circadin®) wird für sich allein zur kurzfristigen Behandlung der primären Schlafstörung bei Patienten ab 55 Jahren angewendet.

Melatonin (Circadin®) ist zur Behandlung von sekundären Schlafstörungen, wie sie bei Erkrankungen oder aus beruflichen Gründen (Jetlag/Schichtarbeit) vorkommt, nicht zugelassen (2).

Eigenschaften: Melatonin ist ein Hormon der Zirbeldrüse im Gehirn. Melatonin spielt eine Rolle an der Koordination des Schlafzyklus im Körpers, und soll Schlaffördernd wirken. Die Konzentration von Melatonin nimmt im Alter ab. 

Dosierung: einmal täglich 2mg retardiertes Circadin® vor dem Zubettgehen. Diese Dosis muss über drei Wochen lang kontinuierlich eingenommen werden. Bei Leber- und Nierenkrankheiten ist Circadin kontraindiziert.

Nebenwirkungen:  Die häufigsten Nebenwirkungen sind Reizbarkeit, Nervosität, Rastlosigkeit, Insomnie (Schlaflosigkeit), Alpträume, Migräne, psychomotorische Hyperaktivität (Ruhelosigkeit mit gesteigerter Aktivität), Schwindel, Somnolenz (Schläfrigkeit), Bauchschmerzen, Verstopfung, Mundtrockenheit, Hyperbilirubinämie (erhöhte Blutspiegel von Bilirubin, eines Abbauproduktes der roten Blutkörperchen, die eine Gelbfärbung von Haut und Augen hervorrufen können), Hyperhidrose (vermehrtes Schwitzen), Asthenie (Schwäche) und Gewichtszunahme (1)

Alkoholkonsum ist während der Einnahme von Melatonin (Circadin®) zu vermeiden (1).

Für weitergehende Informationen über Nebenwirkungen, Konraindikationen und Gegenanzeigen siehe Fachinformation von Lundbeck.

Wirkung: In Zulassungsstudien (1) verbesserte Melatonin (Circadin®) die Schlafqualität und die Leistungsfähigkeit der Patienten mit primärer Schlafstörung am folgenden Tag wirksamer als das Placebo (34% vs. 18%).

In einer Studie (2)  in BMJ war Melatonin bei Jet-Leg und nach Schichtarbeit unwirksam.

Die Langzeit-Daten für die Wirksamkeit und Sicherheit von Melatonin (Circadin®) fehlen noch. 

Literatur

  1. EMEA: EUROPÄISCHER ÖFFENTLICHER BEURTEILUNGSBERICHT (EPAR) CIRCADIN

  2. Melatonin bei Jet-Leg und nach Schichtarbeit unwirksam, 13. Februar 2006

  3. Melatonin-Agonist Agomelatin (Valdoxan®) bei Schlafstörung und Depression

Datum: 22.04.2008

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Stand: 25. Mai 2013