Frühe Antibiotika-Therapie der Harnwegsinfektion bei Kindern und renale Narbenbildung, 2016
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Ob eine Verzögerung der Antibiotika-Therapie bei Kindern mit Harnwegsinfektionen das Risiko einer akuten Pyelonephritis mit Narben-Bildung im Nierenbecken erhöht ist noch unklar. Eine aktuelle Studie in „JAMA Pediatrics" ging dieser Frage nach (1).
Können Wartezeiten in der städtischen Notaufnahme durch Krankenschwester-gesteuerte Triage-Protokolle reduziert werden? 2016
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Aktuelle Studie in „Annals of Emergency Medicine": Die Überfüllung der Notaufnahmen ist ein häufiges und kompliziertes Problem. Weltweit stellt dieses eine ständige Herausforderung dar.
Pitolisant (Wakix) gegen Narkolepsie mit oder ohne Kataplexie bei Erwachsenen zugelassen, 2016
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Frei# Vorläufige PZ-Bewertung: Sprunginnovation
Lebenserwartung der Patienten mit kompensierter Hepatitis-C-Zirrhose nach anhaltendem virologischen Ansprechen (SVR) auf die HCV-Eradikationstherapie, 2016
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Lebenserwartung der Patienten mit kompensierter HCV-Zirrhose, die ein nachhaltiges virologisches Ansprechen (SVR) nach der antiviralen HCV-Therapie erreichen, ist noch unklar. Zwei aktuelle Studien in "Journal of Hepatology" (1) und "Gastroenterology" (2) gingen dieser Frage nach. Die zweite Studie stellen wir nach der ersten Studie als Nachtrag vor.
Leberzirrhose: Carvedilol vs. Propranolol zur Senkung der portalen Hypertonie, 2016
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Aktuelle Studie in „American Journal of Gastroenterology" (1).
Wofür ist eigentlich weiblicher Orgasmus? 2016
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Die evolutionäre Erklärung des weiblichen Orgasmus ist schwierig. Während bei Männern der Orgasmus die Spermien Richtung Gebärmutter der Frau fördert, hat der Orgasmus der Frauen anscheinend keine direkte Rolle bei der Reproduktion, also Entstehung neuen Lebens. Ein aktueller Artikel untersuchte die mögliche Entwicklung des femininen Orgasmus, und ob dieser früher auch reproduktiven Aufgaben hatte (1).
Die zehn globale modifizierbaren Schlaganfall-Risiken, 2016
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Frei# Schlaganfall ist eine führende Ursache für Sterblichkeit und neurologische Behinderungen am Alltag. Die aktuelle INTERSTROKE -Studie in „Lancet" untersuchte nach modifizierbaren Schlaganfall-Risiken in 32 Ländern: von USA und Europa bis China und Afrika.
Medikamentöse Provokation der Blutung zur Diagnose unklarer gastrointestinaler Blutungen, 2016
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Studie: Die Quelle einer gastrointestinalen Blutung (GIB) kann in einigen Fällen trotz ausgiebiger Diagnostik nicht erkannt werden. Meistens steht die Blutung bei diesen Fällen in Zusammenhang mit einer vaskulären Läsion, die nur bei aktiver Blutung erkannt werden kann. Eine aktuelle Studie untersuchte die Wirksamkeit und Sicherheit der mit Endoskopie kombinierten Verabreichung von Thrombozytenhemmern (wie z.B. ASS oder Clodigoprel) und/oder Antikoagulanzien (wie z.B. Heparine), zur Stimulierung der Blutung und somit Erkennung der Blutungsquelle.
Ösophagusvarizen-Blutungen: Optimale Intervalle für endoskopische Ligatur-Therapie-Intervalle, 2016
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Der optimale Interval zwischen endoskopischen Ligatur-Sitzungen zur Therapie der Ösophagusvarizen-Blutungen ist noch unklar. Der bestmögliche Intervall würde einerseits die Varizen veröden (Eradikation) um das Rezidiv-Blutungsrisiko zu senken, und andererseits die Ligatur-induzierten Komplikationen minimieren.
Optimale Dauer der Antibiotika-Therapie bei ambulant-erworbener Pneumonie, 2016
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Die optimale Dauer der Antibiotika-Therapie bei ambulant-erworbener Pneumonie ist bisher noch unklar. Eine aktuelle Studie in "JAMA Internal Medicine" ging dieser Frage nach (1).
Langzeit: Ist Romosozumab zur Osteoporose-Therapei bei postmenopausalen Frauen effektiv? 2016
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Frei# In einer früheren Studie hatte Romosozumab zur Therapie der Osteoporose bei postmenopausalen Frauen besser als das Bisphosponat Alendronat (Fosamax) und das Parathormon-Fragment Teriparatid (Forsteo) abgeschnitten. 2014 hatten wir eine Studie über die 1-Jahres-Wirksamkeit und -Sicherheit von Romosozumab vorgestellt (1). Inzwischen ist im Oktober 2016 in „NEJM“ eine weitere aktuelle Studie über die Langzeit-Wirksamkeit von Romosozumab publiziert, die wir nach der 2014-Studie in Kurzform vorstellen (2).
US-Leitlinie: Screening für Lipidstörungen bei Kindern und Jugendlichen, 2016
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Die US-Gesundheitsbehörde U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF) hat eine neue Empfehlung zum Screening für Fettstoffwechselstörungen bei Kindern und Jugendlichen (Alter < 20 Jahre) veröffentlicht.
US-Leitlinie: Zuckerzusätze und kardiovaskuläres Risiko der Kinder, 2016
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Die einflussreiche US-Fachgesellschaft "American Heart Association" (AHA) hat eine neue Leitlinie über Zuckerzusatz in Getränken und kardiovaskuläres Risiko der Kinder veröffentlicht.
24-Stunden-EKG nach Schlaganfall und TIA zur Vorhofflimmern-Suche, 2016
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Aufdeckung und Therapie von Vorhofflimmern ist ein wichtiges Ziel zur sekundären Schlaganfall-Prävention. Leitlinien empfehlen nach akutem Schlaganfall und TIA mindestens einer 24-Stunden-EKG-Aufzeichnung mit tragbaren Langzeit-EKG-Geräten. Es ist jedoch noch unklar, wie oft diese Empfehlung in der täglichen Praxis befolgt wird. Eine Studie in "Stroke" ging dieser Frage nach.
Tipiracil (Lonsurf) gegen metastasierten Darmkrebs, 2016
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Frei# Vorläufige PZ-Bewertung: Schrittinnovation
Asymptomatische Rückenmark-Läsionen und -Atrophie und Outcome bei Multipler Sklerose, 2016
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Rückenmark-Läsionen kommen bei Multiple-Sklerose (MS)-Patienten relativ oft vor. Eine aktuelle Studie in "Multiple Sclerose" untersuchte, ob asymptomatische Rückenmark-Läsionen ein Prädiktor für die Diagnose Multiple Sklerose sind, und ob sie eine schlechte Prognose für neurologische Langzeit-Ausfälle darstellen.
Extreme Hitze und Feuchtigkeit: Kühlen die elektrische Ventilatoren ältere Menschen tatsächlich? 2016
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Extreme Hitze und Feuchtigkeit kann bekanntlich für alte Menschen gefährlich werden. Bisher werden neben Klimaanlagen auch elektrische Ventilatoren zur Abkühlung eingesetzt. Eine aktuelle Studie in „JAMA" untersuchte, ob diese die gewünschten Effekte oder sogar das Gegenteil erzielen (1).
Tuberkulose im Haushalt: Infektionsrisiko der Mitbewohner, 2016
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Studie in "Clinical Infectious Diseases" (1): Tuberkulose bei Haushaltskontakten – kann die Menge an durch Husten entstehende Mykobacterium tuberculosis-Aerosole die Erkrankung vorhersehen?
Kann ein einmaliger Hochsensitiver Troponin-T-Test einen Herzinfarkt ausschliessen?
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Im Juni 2016 hatten wir die TRAPID-AMI-Studie in "Annals of Emergency Medicine" vorgestellt, welche zeigte, dass ein akuter Herzinfarkt mit Hilfe von Elecsys Troponin T high-sensitive-Test (hs-cTnT) von Roche bei Patienten mit akuten Brustschmerzen innerhalb einer Stunde ausgeschlossen werden könnte, wenn der hs-cTnT-Spiegel initial unter 12ng/L lag, und innerhalb einer Stunde weniger als 3ng/L zunahm (1).
Biphosphonat-Langzeittherapie: Risiko der Hüft- und Oberschenkel-Frakturen unter der Alendronat-Therapie, 2016
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Frei# Es fehlen bisher Langzeit-Daten über die Effektivität und Sicherheit der Biphosphonat-Therapie bei Osteoporose-Patienten. Eine aktuelle Studie in "BMJ" untersuchte die Langzeit-Effekte (> 10 Jahre) der Alendronat-Anwendern (Fosamax) mit Osteoporose.
Kniegelenksarthrose: Besserung der Beschwerden durch entlastende Schuhe? 2016
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Studie in "Annals of Internal Medicine": Die Kniegelenksarthrose stellt mit einer Lebenszeitprävalenz von 23% in Deutschland einen großen Anteil der Patientenversorgung in Orthopädie und Unfallchirurgie dar. Neben genetischen Faktoren scheinen Übergewicht, Stoffwechselprozesse sowie aus Varus- und Valgusfehlstellung resultierende Überbelastung eine Rolle für den Verschleiß der knorpeligen Gelenkflächen zu spielen. Zur Selbstbehandlung der Kniegelenksarthrose wird speziell angepasstes Schuhwerk empfohlen. Es wird eine Vielzahl an Schuhen angeboten, die eine schädigende Kniebelastung minimieren sollen, jedoch ist es ungewiss ob hierdurch eine symptomatische Besserung erreicht werden kann.